大致可以分成三类：生物因素，心理因素和文化因素。尤以心理因素更加重要，影响性功能的比较直接的心理因素主要有：
不正确的性态度
由于害怕性生活失败而产生的性忧虑，可能是阳痿的最常见原因，而对性能力的不适当要求或者过分要求对方进行性生活也是导致性功能障碍的基本原因。此外，产生性功能障碍的另一个重要原因就是充当“旁观者”，即在性交过程中，一方焦虑而又强迫性地注重对方的反应，从而使精力分散，妨碍适度的性反应的建立和性高潮的到达。
过去性经历的影响
一个人在过去的与性有关的经历中如果遭到了严格的控制、惩罚、粗暴的对待或者伤害，就会留下难以消除的心理创伤，很容易形成条件反射。这种人一旦再次面临性的情景，就会无意识地回想起过去的性创伤，而出现阳痿、性高潮缺乏等性功能障碍。
人际关系紧张
这主要是指性爱双方之间的人际矛盾，如猜疑、嫉妒、不信任等。很显然，一方强烈的失望、敌意会引起对方相同的反应，而这对于性欲是有害的。例如，女性对于“被利用”非常敏感，认为对方只是对她的肉体感兴趣而忽略其人，性交是对她的利用、征服和贬低，而不能作出性反应，甚至会对性生活失去兴趣，感到厌恶。
各种外界因素
也会对性功能造成影响，快节奏的现代生活、繁忙的工作或家务、人际关系的不和谐、工作中的竞争及挫折、个人所受教育水平及所处的社会地位，都会使人在心理上产生一种压力。而性欲和性能力的强弱是受心理因素影响的。
除了上面所述的情况外，性功能障碍也有器质性原因，在诊断性功能障碍时必须排除有关的躯体疾病如性器官的慢性炎症、外伤以及相关的神经系统的病变。某些内分泌疾病，长期服用某些药物，患有精神疾病如抑郁症、焦虑性神经症都可能出现性功能障碍。
糖尿病患者
糖尿病日久会出现或多或少的性功能衰退，有的患者甚至出现性功能丧失。糖尿病性功能障碍具有特殊性，那就是通常的壮阳药物作用不显著。一般来说，造成糖尿病性功能障碍的几种最常见的因素包括：
1、心理行为原因
这包括夫妻双方的不和谐、焦虑、抑郁等各种心理因素。而糖尿病患者病久，大多会出现体倦乏力、末梢神经炎、周围神经炎等问题，这些都会影响到患者的心境，从而造成性功能障碍增多。这就是由生理原因导致的心理问题，也就是心身疾病。
2、激素分泌不足原因
糖尿病是一种内分泌紊乱疾病，有医生认为会一定程度影响到性激素分泌问题。聂文涛则认为，性激素分泌不足的情况，服用刺激性激素分泌的壮阳药物是有效的。但是，糖尿病患者则经常无效。这说明，性激素分泌不足的证据不足。
3、微血管病变原因
男女生殖器官内微血管丰富。糖尿病日久，代谢功能日渐衰退，微血管病变显著化，因此影响到生殖器官的充血，从而使性兴奋度降低。而经常性的性兴奋程度降低，会造成性功能障碍。
4、神经感受器损伤
糖尿病后期经常出现的肢体麻木，使神经感受器敏感度降低。这种神经感受器损伤在糖尿病患者身上非常多见。而性冲动需要眼、耳、鼻、舌、身、意各种感官和精神的高度协调。因此，糖尿病后期代谢功能衰退，导致神经感受器损伤，是糖尿病患者性功能障碍的重要原因。
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